妇产科超声检查

转自  西交一附院妇产科 

超声是妇科常用的检查之一，我们可选择经腹壁、经阴道、经直肠这些途径来检查。新一代的超声仪将B型、M型、D型超声检查技术结合计算机3D软件构成诊断平台，通过模式转换键进行二维超声成像、三维超声成像、彩色多普勒超声成像及超声造影等。
超声通过超声波反射的原理，以黑白平面的图形呈现探查的组织的情况，彩色多普勒血流成像能够观察组织的血供情况。选择何种途径需根据患者的具体情况而定。
经腹超声：适合无性生活、阴道出血量多、早孕期等患者。超声波对于液体能够全部穿透，对于空气会全部反射。检查前充盈膀胱至膀胱底略高于子宫底，形成良好的“透声窗”，透过膀胱能够很好的观察盆腔，并且增大的膀胱能够推开影响视野的充气肠管，减少气体的干扰。
经阴道超声：有性生活的女性可选择经阴道超声，当阴道出血时需根据患者具体情况而定。检查前患者需排空膀胱取膀胱截石位，操作者将探头轻柔的放入受检者的阴道内，因为相比经腹超声探头离子宫附件更近，并且检查分辨率高，能够获得更高分辨率的图像，能够更加清晰地显示盆腔情况，所以适合肥胖者或盆腔深部器官的观察。
经直肠超声：无性生活的女性可选择经直肠超声，同样具有经阴道超声的优点。
临床上常遇见患者问是否需要空腹检查？一般来说，妇产科超声与是否吃饭无关，但是直肠内如果有大量粪便累积是会影响到经直肠超声的检查视野，最好排空粪便后再检查。