子宫后位不容易怀孕是误解

                                                                                         记者 王娅青 实习生 刘芳河南省中医院不孕不育科郑瑞君

       前段时间，准备怀孕的柳女士到医院进行孕前检查，白带常规，子宫、盆腔及附件的B超检查等，均显示正常。然而，回家以后，柳女士再次查看B超检查单时发现上面写着“子宫后位”几个字。对此不解的柳女士上网查询，一查竟然查出了不少有关“子宫后位不易怀孕”的说法。

      事实果真如此吗？对此，大河健康报记者采访了河南省中医院中西医结合生殖中心主任医师郑瑞君和郑州大学一附院妇产科主任医师郭瑞霞。

子宫后位一般不影响怀孕

        在正常情况下，子宫的位置是前倾前屈的，即子宫体向前倾斜，子宫颈侧向后向下，使子宫体呈前屈状。在女性的阴道深处，子宫颈后方阴道围绕宫颈的部分有一个穹隆，叫做阴道穹隆。性交射精后，精液易积聚在阴道穹隆处，以便于子宫颈开口浸泡在精液里，从而使精子很容易穿过子宫颈口进入宫腔与卵子相遇，从而受孕。

         所谓子宫后位，就是子宫的纵轴不变，但整个子宫向后方倾倒，使子宫颈呈上翘状态。理论上讲，子宫后位时，子宫颈呈向前向上的状态，子宫颈开口就不容易浸泡在精液里，导致受孕几率明显下降。然而，从临床上看，事实并非如此。

        郑瑞君告诉大河健康报记者：“在我多年的临床经验中，子宫后位对怀孕、对精子的进入一般不会造成影响。这是因为对于正常的女性（排卵正常，宫颈没有炎症）来说，在排卵期时，子宫管内膜腺体会产生一种蛋清样的宫颈分泌物，这种分泌物95%是由水分组成的。而子宫后位的女性，其分泌物就像梯子一样，从上翘的子宫颈一直垂直到阴道穹窿中，使有活力的精子可以顺着它向上游动，一直游到子宫颈、宫腔、输卵管与卵子相遇。”

         当然，如果子宫后位的程度比较严重，则有可能影响怀孕。不过，这并不意味着不孕是子宫后位所致，因为重度的子宫后位往往是严重的盆腔炎、子宫内膜异位症导致的，而盆腔炎、子宫内膜异位症这两种疾病本身就可能导致不孕。

专家支招   提高子宫后位受孕几率

        虽说子宫后位一般不影响怀孕，但是有一部分女性听到自己是子宫后位时，仍不免担心。

       郑瑞君表示，如果担心子宫后位影响精子进入的话，可以试试下面三个方法来提高受孕的几率：

1.女方在同房时改变体位，采取背后跪式，以便男方的精液能射到女方阴道穹窿处距离子宫颈口较近的地方，尽量为精子进入子宫创造条件。

2.性交时采用正常体位，待性交后，女方即刻变为俯卧位，在腹部垫上枕头，静卧30分钟，以便使精子能顺利从子宫颈口进入。

3.正常体位性交后，在女方臀下垫一个适当厚度的软垫或小枕头，让男方射入的精液向女方阴道后穹隆处集中。女方继续抬高臀部卧床20~30分钟，并且在半个小时内不解小便，以免精液外流，让宫颈口与精液充分接触，从而提高精子进入子宫腔的几率。

长期仰卧睡觉易子宫后位

如何避免子宫后位呢？除了先天原因所致的子宫后位我们无法预防以外。前面提到重度的盆腔炎、子宫内膜异位症也可以导致子宫后位，这就需要女性定期进行妇科体检，以便及早发现、及时治疗盆腔炎等妇科疾病。此外，需要提醒的是，睡姿也会影响女性子宫的位置。

郭瑞霞表示，睡眠时通常有三种姿势——仰卧、侧卧和俯卧。对于女性来讲，最好的睡姿是向右侧卧。原因在于，俯卧睡觉的女性易使胸部受压，影响呼吸。对于发育中的青少年女性来说，这一姿势还会影响胸廓和乳房的发育，所以要尽量避免。长期仰卧睡觉的女性，子宫因为重力向后靠，就有可能造成子宫后位。尤其在月经前仰睡，子宫体和骶骨前的软组织充血、水肿，就更容易增加子宫后位对神经组织的压迫，会进一步加重症状。

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