《施明话失眠》二十六、失眠反复难愈的原因有哪些？

在临床上，常常可以见到不少失眠患者的失眠病史很长，数月、数年乃至数十年都有，这些患者的失眠症状绵延日久，反复难愈，有的还有愈演愈烈趋势，由此对他们的生活和工作带来了很大的负面影响，也对其精神和情绪造成了很大的压力和苦恼，以至如今有些失眠患者产生了“失眠是治不好的”等不正确的消极想法和说法。那么，为什么失眠病症会反复难愈呢？其原因大致有如下几点。

（1）未及时治疗

失眠发生后，既不要乱投医，乱服药，又不能不重视，不及时治疗。由于失眠病症是“钝刀子割肉”，刚开始发病时对机体的影响相对不大，所以有很大一部分失眠患者，在首次发病时，往往都不太重视。起初时是先忍一忍，熬一熬，待过了一段时间后，出现了明显的不适症状时，也往往会在广告的引导下，自行买一些所谓的“助眠”保健品服用，或向亲戚、同事、朋友等熟人要一些安眠药服用，直到失眠症状相当严重，自己的生活和工作受到明显影响时，才会想到去医院就诊，这常常错过了最佳的诊治时机。

（2）治疗存在不当

当今虽然失眠症发病率很高，但各医院失眠专科还很少，专门从事睡眠医学研究的失眠专科医师则更少，许多西医内科、神经内科、中医内科等医生，对当今失眠病症的复杂性常了解不够和长期失眠给患者所带来危害的严重性认识不足，在临床上，他们常常忽视了失眠患者的发病原因、临床症侯特点、其他相关病史、体质类型、情感生活、作息方式和饮食习惯等，就眠与不眠论治，开些安眠药，简单化处理。病人服了安眠药后，虽有即时效果，但部分患者随着安眠药的耐药性出现之后，失眠病症依旧，于是就逐渐丧失了治疗信心。

（3）未坚持治疗

失眠患者在就医服药见效后，应该要巩固治疗一段时间和有一个相对安静的生活、工作环境过渡一下，这样才有利于减少病情的再复发。但是，有些失眠患者在治疗见效后，认为疾病已愈，没有注意巩固治疗一段时间，就立即恢复原来紧张的工作状态，或又进入原来的那种精神环境或生活方式，这样往往易于使失眠病症反复发作，经久不愈。

（4）经常性外界因素干扰

由于失眠可有多种原因诱发，其中精神因素是最常见的诱发因素，在临床上常常可以见到这样一部分病人，他们的情感生活坎坷不顺，这既是他们晚上失眠的发病因素，又是其失眠病症缠绵反复难愈的动因。这一部分病人，有的是亲友、同事、邻里等的不理解，埋怨其太“作”，少理解体贴沟通等，给患者带来很大的心理压力，有的是存在着短时期难于解决的情感纠葛，诸如夫妻关系、上下级关系等。如此使失眠病症反反复复，绵延日久。

（5）自身慢性疾病影响

       现代科学研究证实，近90种病症与长期失眠存有较大地相关性，如心脏病、高血压、糖尿病、胃炎、消化系溃疡、溃疡性结肠炎、慢性肝炎、慢性肾功能不全、脑动脉硬化、脑梗、脑萎缩、痴呆、震颤麻痹、颈椎病等，这些慢性疾病会影响机体正常的睡眠结构而诱发失眠。同时，某些治疗这些慢性疾病的药物（主要是化学合成品西药）也会干扰睡眠，而晚上失眠又会加重失眠患者的自身原有病症，如此恶性循环，使失眠病症反复难愈。

（ 施明 著名中医失眠专家  主任医师 ）