面肌痉挛患者术后无效二次手术治疗

传统观点认为，行二次微血管减压术有着小脑表面黏连难以分离、颅内解剖结构不易辨认分离、手术操作空间小、严重并发症发生率高等风险。

神经外二科每月都要为数例面肌痉挛术后无效复发的病人实施二次手术治疗。中国医科大学航空总医院神经外科陈国强

手术治愈面肌痉挛的关键在于面神经根部的充分减压，术后无效复发的原因有：

1.责任血管的遗漏，手术中没有发现责任血管，或减压后血管回位，第一次手术中没有发现深部的小脑后下动脉压迫。

2.没有考虑血管将来的变化，血管在手术结束后即重新造成对面神经根的压迫，第一次手术垫开血管主干，未垫分支血管，分支血管术后下垂压迫面神经根。

3.手术植入的垫棉压迫面神经根，第一次手术在责任血管和面神经根之间植入大量垫棉，垫棉虽然分散了血管的压力，但随着垫棉的包裹变硬加上血管对垫棉的逐渐压迫，症状很快复发。

目前，神经外二科对面肌痉挛患者行二次手术治疗有着疗效好，安全性高的特点，打破了二次微血管减压术手术风险性大且疗效差的传言。

团队对技术不断总结提高，积累了丰富的二次手术治疗面肌痉挛的经验。解除了很多手术无效复发的面肌痉挛患者多年的痛苦。

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